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急 急 急 棘手的病人
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患者 男 87 平素体健，今早卧床不起，主诉胸前区憋闷疼痛及左臂后背疼痛，血压50/35 心率40 呼吸18 体温36.2 听诊无杂音。 心动过缓心率不齐。其他无异常。给予 5% 200ml 生脉 40ml 5% 200ml 参麦 20ml 5% 150 黄芪 20ml 丹参 20ml 舌下含 硝酸甘油。 注射完上述药物后 血压70/50 心率50 仍然心率不齐。希望同仁们给予更多几件及治疗方法。 *
]
发布于 2009-03-09 15:58:22 IP 属地·中国|吉林省|长春市
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改患者很可能是心肌梗塞吧
- 2009-03-09 16:07:57 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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0点赞 烫手的山芋！早转上级医院了，风险太大了
- 2009-03-09 16:10:49 · IP属地·中国|湖南省|邵阳市 0点赞
黄芪注射液有利尿左右，可以导致血压降低，我认为该患者用黄芪不妥。
该病人应该是一个心肌梗死，有卒死的危险，应该送医院检查。
- 2009-03-09 16:13:27 · IP属地·中国|重庆|重庆市 0点赞
患者是直系亲属，条件也不允许，麻烦还是给个治疗方案吧！
- 2009-03-09 16:16:55 · IP属地·中国|吉林省|长春市 0点赞
不会存在医疗纠纷。
- 2009-03-09 16:17:26 · IP属地·中国|吉林省|长春市 0点赞
晚些再来详说：
先看看我以前的两个病例（同一患者）
http://www.jcys120.cn/viewthread.php?tid=21437&highlight=
http://www.jcys120.cn/viewthread.php?tid=17039&highlight=
- 2009-03-09 16:22:58 · IP属地·中国|河北省|邯郸市 0点赞
用多巴胺升压，硝酸甘油扩冠，不过这些药用起来很麻烦，基层最好不用。心梗要确定范围，右心梗治疗很特殊的。
- 2009-03-09 16:48:50 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市 0点赞
诊断：心肌梗
治疗：1.吸氧 绝对卧床休息
2.速效救心丸
酸甘油 舌下含服
冠心苏合胶囊 1粒每次 每天3次
3. 10%葡萄糖注射液 150毫升
丹参注射液 30毫升
V--C注射液 3.0克
静滴
10%葡萄糖注射液 150毫升
灯盏花素注射液 10毫升
静滴
- 2009-03-09 17:20:18 · IP属地·中国|山西省|临汾市 0点赞
心肌梗死，有生命危险，转上级医院。哥们别冒险。
- 2009-03-09 17:31:33 · IP属地·中国|陕西省|渭南市 0点赞
丹参注射液与维生素C注射液配伍，易发生氧化还原反应，从而导致两者疗效减退或作用消失
- 2009-03-09 18:19:19 · IP属地·中国|吉林省|长春市 0点赞
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